Хронический ларингит – длительный воспалительный процесс в слизистой гортани, характеризующийся эпизодическими обострениями. Часто заболевание сопровождается болезнями верхних дыхательных путей, охватывающие бронхи и трахею. У большинства людей, страдающих хронической формой ларингита, встречаются соматические недуги, которые становятся благоприятной почвой для развития дистрофического воспаления.
Причинами становятся недолеченные заболевания горла, резкие перепады температур, профессиональные особенности. Предрасполагающими факторами становятся аллергические реакции организма, расстройство кровообращения и обменных функций, дистрофические нарушения.
Согласно статистике, хронические заболевания горла чаще встречаются у мужчин. Это связано с тем, что они больше подвержены влиянию негативных факторов: курение, алкоголь, работа на вредном производстве.
Симптомы воспалительного процесса
Симптомы схожи на проявления катарального ларингита. Воспаления распознают по следующим признакам:
- затяжной кашель;
- першение в горле;
- ощущение чужеродного тела;
- гиперемия гортани;
- охриплость или отсутствие голоса.
При осмотре врач выявляет утолщение голосовых связок. На слизистой обнаруживают отдельные или диффузные образования, которые мешают нормальному голосообразованию.
Клиническая картина несколько изменяется при запущенной форме болезни. В этом случае симптомы связаны с омертвлением клеток слизистой. К основным признакам добавляются:
- болезненные ощущения в горле;
- повышение температуры до субфебрильной;
- понижение работоспособности;
- кашель с кровавыми выделениями;
- нарушение речи различной степени.
Усугубления недуга возникают при беременности, переохлаждении, во время климакса, при сопутствующих заболеваниях носоглотки.
Причины болезни у детей
Хронический ларингит у детей встречается преимущественно в 7-летнем возрасте. Развитию болезни гортани способствуют воспалительные процессы в горле, тонзиллиты, риносинуситы, сильная нагрузка на голосовой аппарат.
Непосредственной причиной заболевания у детей медики называют стимуляцию роста и размножение колоний вирулентных микроорганизмов. Частые инфекции постепенно приводят к повреждению слизистой и ослаблению иммунитета.
Бактерии могут попадать в глотку не только спускающимся путем, но также из бронхо – легочной системы при астме, бронхите.
В подростковом возрасте происходит естественная мутация голоса, при которой тон голоса у мальчиков понижается на одну октаву, у девочек – на две. Изменение тембра зависит от роста гортани, что благотворно влияет на развитие хронической формы болезни.
Чаще всего заболевание возникает на фоне устойчивых ларингитов, воспалительных процессов в носоглотке, особенно, при несвоевременной или неправильной терапии.
Располагающими факторами для развития болезни у ребенка служат:
- Заболевания дыхательных путей.
- Слишком развитое лимфаденоидное кольцо — орган не позволяет выполнять нормальную дыхательную функцию.
- Болезни ЖКТ и сердечно – сосудистой системы, которые вызывают гиперемию (покраснение) гортани.
- Аллергии.
- Наличие хронической инфекции.
Независимо от причины, вызвавшей воспаление, симптомы хронического ларингита у детей вызваны сужением голосового промежутка и проявляются в виде:
- саднения в горле;
- постоянного покашливания;
- осиплости голоса;
- затрудненного дыхания.
Признаки зависят от длительности и степени заболевания, в некоторых случаях выражаются более явно.
Разновидности заболевания
Воспалительные образования при хроническом ларингите характеризуются менее выраженной симптоматикой и местом локализации.
По клиническому течению различают три формы проявления болезни:
- Катаральная – воспаление охватывает только поверхностные слои слизистой. Выявляется инфильтрация или покраснение отдельных участков гортани, утолщение голосовых связок. Болезнь часто сопровождается хроническим синуситом или ринитом, редко трахеитом.
- Гипертрофическая – в большинстве случаев развивается после катаральной формы, иногда появляется самостоятельно. Инфильтрация и гиперемия выражены не так явно, но носят более серьезный характер. Наблюдается ограниченное или диффузное увеличение слизистой глотки. При ограниченной форме образуются уплотнения в виде бляшек, узелков. Диффузная гиперплазия занимает значительную часть эпителия, которым высланы голосовые связки, что сказывается на голосообразовании. Появляется кашель с мокротой.
- Атрофическая – характеризуется истончением слизистой. Она становится шершавой, покрывается густой слизью. На голосовых связках появляются корочки. При удалении возникают кровавые выделения. Больные ощущают сухость в горле, присутствует постоянное желание откашляться. В помещении с влажным воздухом слизистая увлажняется и дыхание выравнивается. Хронический атрофический ларингит полностью не излечивается, эпизодически обостряется.
Диагностика и лечение заболевания
Для подтверждения диагноза пациенту проводят следующие анализы:
- бакпосев с задней стенки глотки;
- общие клинические анализы;
- иммунограмма – на оценку работы и состояние иммунной системы;
- ПРЦ, ИФА – на выявление типа возбудителя;
- биопсия ткани – на обнаружение раковых клеток.
Лечение хронического ларингита полностью зависит от типа и тяжести заболевания.
При катаральной и гиперпластической форме болезни используют местные способы терапии: полоскания, орошение глотки противовоспалительными средствами. Гортань обрабатывают масляными и вяжущими растворами (глицерин, хлорофиллипт, ингалипт).
Бороться с хроническим ларингитом атрофического типа необходимо с помощью препаратов, которые увлажняют слизистую, улучшают кровообращение в тканях, стимулируют работу железистого аппарата. Для этого используют средства, в составе которых есть йод, витамины, биостимуляторы.
Лечение хронического ларингита у детей начинают с применения ингаляционной терапии, поочередно используя различные лекарственные препараты, отвары на основе лекарственных трав. После разжижения мокроты проводят смазывание гортани масляными растворами облепихи, шиповника.
Хронические болезни горла – сложно поддаются терапии. Для предупреждения рецидивов рекомендуется придерживаться оптимального голосового режима, не допускать переохлаждения, следить за состоянием здоровья.