Фронтит: причины, симптомы, виды и эффективные методы лечения

Фронтит (синусит фронтальный) – воспалительный процесс в придаточных лобных пазухах. Заболевание возникает на фоне гайморита или синусита. Согласно статистике, синуситами болеет около 10% населения, их них десятой части ставится диагноз «фронтит». В течение последних 5 лет уровень заболеваемости возрос в три раза, с каждым годом этот показатель возрастает. У малышей до 6 лет фронтит не встречается, поскольку формирование лобных пазух заканчивается к 4 годам.

Основной причиной болезни считается попадание в полость носа по воздуху патогенных микроорганизмов. Симптомы же проявляются намного острее. При дыхании в организм человека проникают болезнетворные бактерии. Благодаря слизистой оболочке, которая выстилает носовые пазухи, они обезвреживаются. Однако под воздействием определенных факторов слизистая воспаляется. Постепенно воспаление переходит на околоносовые полости, в них начинает усиленно разрастаться слизь. Воздух перестает поступать в воспаленную область, что становится благоприятным местом для размножения вирулентной микрофлоры. Через время слизь превращается в гной, микроорганизмы усиленно активизируются, вызывая образование гнойных выделений.

Важно! Если не лечить фронтит, это приводит к интоксикации организма.

Опасен синусит также серьезными осложнениями:

• внутриглазные – флегмона, отек глазницы, гнойные поражения век;
• внутричерепные – абсцесс тканей мозга;
• сепсис.

Виды болезни

В зависимости от сложности и длительности болезни, различают два вида фронтита:

1. острый.
2. хронический.

Острый синусит характеризуется молниеносным размножением инфекции, при которой происходит отек лобных пазух, закрытие лобно-носового канала. Фаза продолжается около двух недель. Пациенты жалуются на:

• болевые ощущения в передней части лба, причем боль при нажатии резко возрастает;
• тяжелое носовое дыхание с гнойными выделениями без запаха;
• увеличение температуры тела до 38⁰ С;
• головную боль;
• слабость, обусловленную отравлением организма.

Болевые ощущения носят цикличный характер, обостряются преимущественно в утренние часы. Иногда боль усиливается настолько, что без приема обезболивающих не обойтись. Если слизистые образования наблюдаются только в одной пазухе, значит, воспалена одна часть носа. Постепенно острая фаза переходит в вялотекущий длительный процесс. Этому способствует неполное дренирование лобных пазух, что может быть вызвано изменениями в перегородке или гипертрофией переднего края средней полости носа. Клиническая картина проявляется слабее. Симптомы хронического течения болезни:

• сдавливающая боль в лобной части носа, которая обостряется при нажатии, постукивании;
• болевые ощущения распространяются во внутренние уголки глаз;
• гнойная слизь с гнилостным запахом;
• утром количество слизи увеличивается.

Несмотря на то, что признаки хронического фронтита не такие явные, это не означает, что болезнь отступила. Наоборот, эта форма вызывает серьезные осложнения: перерождение слизистой, неврологические синдромы, болезни глаз и ушей, внутричерепные осложнения.

Классификация синуситов различается: по месту локализации, типу инфекции и воспалительного процесса. Фронтит характеризуется по типу воспаления:

• экссудативный – слизь локализуется в лобных пазухах;
• продуктивный – характеризуется гиперплазией, утолщением эпителия, при которой образуется киста в лобной пазухе.

По месту сосредоточения различают:

• лево- и правосторонний – скопления слизи только с одной стороны;
• двусторонний – мокрота собирается в двух полостях, боль отдает в различные части головы.

В зависимости от типа инфекции фронтальный синусит имеет следующие разновидности:

1. Вирусный. Причиной становятся вирусы, которые проникают по воздуху в околоносовые и лобные полости. Как самостоятельное заболевание практически не развивается. Вирусный синусит вызван осложнениями после ОРВИ, простуды.
2. Грибковый. Вызывается вторжением в пазухи грибов, которые при благоприятных условиях начинают активно размножаться. Грибковый синусит чаще возникает у людей пожилого возраста.
3. Бактериальный. Диагноз ставится в том случае, если к вирусной инфекции подключаются бактерии. Чаще всего это золотистый стафилококк, стрептококки. Острый бактериальный синусит длится около 10 дней, через 3-4 дня состояние больного улучшается, но затем симптомы снова обостряются.
4. Аллергический. Синусит вызывают аллергены. Слизистая, под действием раздражителя, воспаляется, что приводит к риниту.
5. Смешанный. Симптомы различных типов болезни тесно перекликаются.

Причины заболевания

Основными причинами фронтального синусита называют:

• заболевания околоносовых пазух;
• ринит, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией;
• осложнения после простудных заболеваний;
• врожденные или приобретенные анатомические нарушения носа;
• полипозные образования;
• аденоиды;
• чужеродное тело – мелкие предметы вызывают воспаление околоносовых полостей. Фронтит по этой причине возникает у детей;
• ослабленный иммунитет.

Диагностика и лечение заболевания

Диагноз устанавливается на основе визуального и инструментального осмотра. Дополнительно проводится исследования:

• риноскопия – определяет состояние слизистой, разрастание, наличие наростов;
• эндоскопия – выявляет особенности строения носовых полостей;
• диафаноскопия – показывает воспаленные участки и патологии;
• рентгенограмма;
• КТ;
• Бактериологическое и цитологическое исследование.

Важно! Лечение воспаленных носовых пазух назначает врач только после полного обследования. Главная цель терапии – снятие отечности и устранения застоя слизи.

В большинстве случаев назначают назальные препараты. Лечить отеки можно с помощью сосудосуживающих капель. Если синусит протекает тяжело, выписывают антибактериальные средства широкого спектра действия: Цефтриаксон, Абадокс, Медомицин. Параллельно принимают таблетки от фронтита, помогающие при аллергии: Супрастин, Диазолин. При сильной головной боли больному назначают обезболивающие. Принимать анальгин необходимо по 1 таблетке 3 р./сутки.

Если обнаружены признаки кисты, гной не выходит из околоносовых пазух, при неэффективной консервативной терапии проводится трепанопункция лобной пазухи. После прокола, полость промывается физиорастворами, антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Лечить фронтит при беременности рекомендуется местными антибиотиками. Современные лекарства не вызывают побочных эффектов и не влияют на развитие плода. Однако самостоятельно выбирать лекарственные средства не стоит. Восстановить иммунитет после фронтита помогут гомеопатические препараты. Их используют также при аллергии на некоторые медикаменты. Это могут быть: Синупрет, Синуфорте, Циннабсин. При адекватном и своевременном лечении выздоровление не заставит себя ждать. Для профилактики рекомендуется избегать переохлаждений, вовремя лечить простудные и хронические болезни, закаляться.